دیابت نوع ۱ و نوع ۲

دیابت بر نحوه مدیریت کربوهیدرات های هضم شده توسط بدن تأثیر می گذارد. اگر دیابت نادیده گرفته شود، می تواند عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند، از نابینایی تا نارسایی کلیه.

تقریباً ۸ درصد از جمعیت ایالات متحده دیابت دارند. این بدان معناست که تقریباً ۱۶ میلیون نفر تنها بر اساس آمار ملی به این بیماری مبتلا شده اند. انجمن دیابت آمریکا تخمین می زند که دیابت سالانه عامل ۱۷۸۰۰۰ مرگ، ۵۴۰۰۰ قطع عضو و ۱۲۰۰۰ تا ۲۴۰۰۰ مورد نابینایی است. نابینایی در بین بیماران دیابتی ۲۵ برابر بیشتر از افراد غیر دیابتی شایع است. پیشنهاد شده است که تا سال ۲۰۱۰، دیابت از هر دو بیماری قلبی و سرطان به عنوان عامل اصلی مرگ و میر ناشی از عوارض متعدد آن فراتر خواهد رفت.

افراد دیابتی سطح گلوکز خون بالایی دارند. سطح قند خون توسط انسولین، هورمونی که توسط لوزالمعده تولید می شود، تنظیم می شود و در پاسخ به مصرف غذا، آن را آزاد می کند. انسولین باعث می شود سلول های بدن گلوکز را از خون دریافت کنند. گلوکز به عنوان سوخت برای عملکردهای سلولی استفاده می شود.

استانداردهای تشخیصی برای دیابت سطوح گلوکز پلاسما ناشتا بیش از ۱۴۰ میلی گرم در دسی لیتر در دو نوبت و گلوکز پلاسما بیش از ۲۰۰ میلی گرم در دسی لیتر به دنبال بار گلوکز ۷۵ گرم بوده است. اخیراً، انجمن دیابت آمریکا معیارهای تشخیص دیابت را به سطوح گلوکز پلاسمای ناشتا برابر یا بیشتر از ۱۲۶ میلی گرم در دسی لیتر کاهش داده است. سطوح پلاسمایی ناشتا خارج از حد طبیعی نیاز به آزمایش‌های اضافی دارد، معمولاً با تکرار آزمایش گلوکز پلاسما ناشتا و (در صورت وجود) آزمایش تحمل گلوکز خوراکی به بیمار.

علائم دیابت شامل تکرر ادرار، تشنگی و گرسنگی زیاد، کاهش وزن ناگهانی، تاری دید، تاخیر در بهبود زخم ها، خشکی و خارش پوست، عفونت های مکرر، خستگی و سردرد است. این علائم، اگرچه نشان دهنده دیابت است، ممکن است به دلایل دیگری نیز باشد.

دو نوع مختلف دیابت وجود دارد.

دیابت نوع یک (دیابت نوجوانان یا دیابت وابسته به انسولین): علت دیابت نوع I ناشی از ناتوانی پانکراس در تولید انسولین است. عامل ۵ تا ۱۰ درصد موارد دیابت است. سلول‌های جزیره لانگرهانس پانکراس که این هورمون را ترشح می‌کنند، توسط سیستم ایمنی بدن تخریب می‌شوند، احتمالاً به این دلیل که آنها را با یک ویروس اشتباه می‌گیرد. تصور می‌شود که عفونت‌های ویروسی محرکی است که این بیماری خودایمنی را ایجاد می‌کند. در قفقازی ها بیشتر دیده می شود و در خانواده ها دیده می شود.

در صورت عدم درمان، مرگ در عرض چند ماه پس از شروع دیابت نوجوانان رخ می دهد، زیرا سلول های بدن از گرسنگی می میرند زیرا دیگر دستور هورمونی برای دریافت گلوکز دریافت نمی کنند. در حالی که اکثر بیماران دیابتی نوع I جوان هستند (از این رو به آن دیابت نوجوانان می گویند)، این بیماری در هر سنی ممکن است ایجاد شود. دیابت خود ایمنی را می توان به طور قطع با آزمایش خون که وجود آنتی بادی های ضد انسولین/ضد سلول جزیره ای را نشان می دهد، تشخیص داد.

دیابت نوع دوم (دیابت غیر وابسته به انسولین یا دیابت بزرگسالان): این دیابت در نتیجه مقاوم شدن بافت های بدن به انسولین است. ۹۰-۹۵ درصد موارد را تشکیل می دهد. اغلب لوزالمعده بیش از حد متوسط ​​انسولین تولید می کند، اما سلول های بدن به دلیل سطح بالای مزمن این هورمون، نسبت به اثر آن واکنش نشان نمی دهند. در نهایت لوزالمعده ممکن است ترشح بیش از حد هورمون خود را خسته کند و سطح انسولین به زیر نرمال برسد.

تمایل به دیابت نوع II ارثی است، اما بعید است در افراد با وزن طبیعی که رژیم غذایی کم یا متوسط ​​کربوهیدرات مصرف می کنند، ایجاد شود. افراد چاق و کم تحرک که رژیم های غذایی بی کیفیت مبتنی بر نشاسته تصفیه شده، که دائما ترشح انسولین پانکراس را فعال می کند، مصرف می کنند، مستعد ابتلا به مقاومت به انسولین هستند. مردم بومی مانند سرخپوستان آمریکای شمالی که رژیم غذایی سنتی آنها تا زمان معرفی اخیر آن توسط اروپایی ها شامل نشاسته تصفیه شده نمی شد، دارای نرخ بسیار بالای دیابت، تا ۵ برابر بیشتر از نژاد قفقازی ها هستند. سیاه پوستان و اسپانیایی ها نیز در معرض خطر بیشتری هستند. اگرچه دیابت نوع دوم در عرض چند ماه کشنده نیست، اما می تواند در طی چندین سال منجر به عوارض سلامتی و ناتوانی شدید و مرگ زودرس شود. مانند دیابت نوع I، این بیماری عمدتاً در یک گروه سنی، در این مورد افراد بالای ۴۰ سال دیده می شود (به همین دلیل است که اغلب به آن شروع بزرگسالان می گویند). اما با افزایش چاقی در دوران کودکی و نوجوانی، در کودکان نیز ظاهر می شود.

اگر دیابت نادیده گرفته شود، می تواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی مانند آسیب کلیوی (نفروپاتی)، بیماری قلبی، آسیب عصبی (نوروپاتی)، آسیب شبکیه و کوری (رتینوپاتی) و هیپوگلیسمی (کاهش شدید سطح گلوکز) شود. دیابت به رگ های خونی، به ویژه شریان های انتهایی کوچکتر آسیب می رساند و منجر به تصلب شرایین شدید و زودرس می شود. دیابتی ها مستعد مشکلات پا هستند زیرا نوروپاتی که تقریباً ۱۰ درصد بیماران را تحت تأثیر قرار می دهد باعث از دست دادن حس پاهای آنها می شود. آسیب‌های پا، که در زندگی روزمره رایج است، مورد توجه قرار نمی‌گیرند و این آسیب‌ها به دلیل گردش خون ضعیف از طریق شریان‌های کوچک پا بهبود نمی‌یابند. قانقاریا و متعاقب آن قطع انگشتان یا پاها پیامد بسیاری از بیماران مسن مبتلا به دیابت است که به خوبی کنترل نشده است. معمولاً این عواقب در دیابت نوع I زودتر از دیابت نوع II ظاهر می شوند، زیرا بیماران نوع II مقداری از تولید انسولین خود را برای بافر تغییرات در سطح قند خون باقی می مانند.

دیابت نوع I یک بیماری جدی است و درمان دائمی برای آن وجود ندارد. با این حال، علائم را می توان با نظارت دقیق رژیم غذایی و تزریق انسولین کنترل کرد. پمپ های کاشته شده که انسولین را بلافاصله در پاسخ به تغییرات گلوکز خون آزاد می کنند در مراحل آزمایش هستند.

در تئوری، از آنجایی که دیابت نوع دوم ناشی از رژیم غذایی است، باید فقط با تغییرات رژیم غذایی قابل پیشگیری و کنترل باشد، اما در عمل بسیاری از دیابتی ها (و بسیاری از افراد چاق بدون دیابت) شخصاً کاهش وزن یا پیروی از یک رژیم غذایی سالم را غیرممکن می دانند. بنابراین آنها اغلب با داروهایی که پاسخ بدن به انسولین را بازیابی می کنند و در برخی موارد تزریق انسولین درمان می شوند.

لطفا توجه داشته باشید که این مقاله جایگزین توصیه های پزشکی نیست. اگر مشکوک به دیابت هستید یا در گروه پرخطر قرار دارید، لطفاً به پزشک خود مراجعه کنید.

برای اطلاعات بیشتر لطفا از سایت ما دیدن فرمایید

http://www.diabetes-testing-2006.info

سریعترین رژیم لاغری