یافته های جدید تحقیقاتی در مورد ویتامین های B و نارسایی کلیه
گزارشی که خلاصه‌ای از نتایج حاصل از یک کارآزمایی چند ساله برای تعیین اینکه آیا ویتامین‌های B در دوزهای بالا می‌توانند ادامه وخامت بیماری کلیوی را کاهش دهند یا نه، در هفته گذشته در شماره ۲۸ آوریل ۲۰۱۰ مجله پزشکی آمریکایی (JAMA) منتشر شد.
این کارآزمایی با ۲۳۸ بیمار مبتلا به بیماری کلیوی و دیابت انجام شد. دیابت عامل اصلی نارسایی کلیه در آمریکای شمالی است و تعداد قابل توجهی، شاید تا ۴۰ درصد، از ۲۱ میلیون آمریکایی مبتلا به دیابت، دچار مشکلات کلیوی می شوند. زمانی که سطح قند خون دیابت به طور مشخص بالاتر از حد طبیعی به درستی کنترل و مدیریت شود، خطر نارسایی کلیه بسیار کمتر است. اما با توجه به زمان، اگر تحت کنترل نباشد، سطوح بالای قند در جریان خون باعث آسیب به میلیون‌ها واحد فیلترکننده دقیقه در کلیه‌ها می‌شود. قند خون بالا منجر به بسیاری دیگر از عوارض سلامتی می شود. متأسفانه، فرد می تواند بدون اینکه از آن آگاه باشد به دیابت مبتلا شود.
در این مطالعه، نیمی از ۲۳۸ شرکت کننده اولیه دوزهای بالایی از ویتامین B دریافت کردند و به نیمی دیگر دارونما داده شد. دوزهای مورد استفاده عبارت بودند از: ویتامین B-6 25 میلی گرم در روز، ویتامین B-12 1 میلی گرم در روز و اسید فولیک ۲.۵ میلی گرم در روز. این گروه طی یک دوره چند ساله تحت نظر قرار گرفت اما همه شرکت کنندگان زنده ماندند یا مطالعه را تکمیل نکردند.
به دلایل بیولوژیکی مختلف و تحقیقات و مشاهدات قبلی، محققان بر این باور بودند که دوزهای بالای گروهی از ویتامین‌های B می‌تواند به کاهش سرعت بدتر شدن بیماری کلیوی ناشی از دیابت کمک کند. همچنین انتظار می رفت که ویتامین ها ممکن است خطر سکته مغزی و حملات قلبی را کاهش دهند
با این حال، در کمال تعجب محققان، مشخص شد که دوزهای بالای ویتامین B باعث بدتر شدن بیماری کلیوی و افزایش خطر سکته مغزی و حملات قلبی می شود. بنابراین، اکنون به بیمارانی که بیماری کلیوی دارند، هشدار داده شده است تا آنها را در درمان ایمن وضعیت خود راهنمایی کند.
دکتر دیوید اسپنس، محقق برجسته از دانشگاه وسترن انتاریو، یکی از چندین دانشگاه کانادایی که در این تحقیق شرکت داشتند، نقل شده است که با دیدن نتایج مطالعه شگفت زده شد و در ابتدا فکر کرد که آنها را اشتباه می خواند. اما نتیجه این است که دیابتی‌هایی که از آسیب کلیوی رنج می‌برند، نباید مکمل‌های ویتامین B را در دوزهای بالا مصرف کنند، اگرچه مقادیر کمی که معمولاً در انواع مکمل‌های روزانه یافت می‌شود احتمالاً مشکلی ایجاد نخواهد کرد.
هنوز به طور کامل درک نشده است که چرا نتیجه مورد انتظار محقق نشد. سایر تحقیقات غیر ویتامینی در تلاش برای یافتن درمانی که می تواند پیشرفت نارسایی کلیه را کند کند ادامه دارد.
همه افراد مبتلا به دیابت یا شرایط قند خون بالاتر از حد طبیعی مانند پیش دیابت باید تحت نظر پزشک باشند. این بیماری ها باید با هدف پایین آوردن یا نزدیک به سطح قند خون به سطح سالم و کاهش خطر ابتلا به همه عوارض دیابت تحت نظارت و درمان قرار گیرند.